プラスモイストTOPの使用例

　2010年7月26日に発売されたプラスモイストTOPについてまとめておこう。なお，形状見本，入手法については瑞光メディカルにメール（plus_moist@zuiko.co.jp）で問い合わせていただきたい。
　また，インターネットの楽天ショップでも購入できる。　⇒アンツィアーナショップ（楽天）

【特徴】

• とにかく安い！・・・20×25センチで250円，つまりプラスモイストPの1/4。
• 浸出液が多くても少なくても使える　⇒適応疾患が広い
• 感染創にも使える

【どういう治療材料か】
　数学風に表現すれば
　　　　　[プラスモイストP]ー[吸水層]ー[背面シート]＋[接着面]=[プラスモイストTOP]
ということになる。

　プラスモイストPの唯一（？）の弱点は吸水力が小さいことだ。これは吸水層の単位体積あたりの吸水力は高いものの，吸水層の厚さが1ミリしかなく，吸水力に限界があったためだ。このため，浸出液や出血の多い創には役不足だったし，猛暑日には貼付部位に汗疹ができたりした。
　もちろん，吸水層の厚さを増やせば吸水量を増やすことは可能だが，吸水層が厚くなるほど柔軟性に乏しくなり，創面への密着性が低下する。
　そこで，「被覆材に求められているのは，�@傷を乾かさないこと，�A傷に固着しないこと，�B吸水力があること」という原点に立ち返り，[�A]と[�@＋�B]を切り離すことにした。そして，プラスモイストPの「非固着性シート（�Aの機能）」に接着面を付加し，紙オムツなどの「�@＋�Bの機能を持つもの」にくっつけて使う，という発想が生まれた。これがプラスモイストTOPである。つまり，

• [プラスモイストTOP]＋[厚い紙オムツ]＝[厚くて吸水力抜群のプラスモイスト]
• [プラスモイストTOP]＋[薄いペット用シーツ]＝[薄くて柔軟だが吸水力は低いプラスモイスト]

【どんな疾患に有効か】

1. 熱傷
   • 広範熱傷，深い熱傷，�V度熱傷，軽傷熱傷まで全てに対応できることを確認。
2. アトピー性皮膚炎：
   • 乳児期から10年以上，症状の改善のない四肢・体幹・顔面のアトピー性皮膚炎（と皮膚科医から診断されている）に使用。
   • 浸出液がほとんどなく，乾燥を防ぐことが目的だったので薄いペット用シーツにプラスモイストTOPを貼付して，これで患肢を包んでみた。
   • 翌日，かゆみ等の症状は全くなくなり，患部もきれいになった。こんなにきれいな腕を見たのは初めて，ということだった。
   • ペット用シーツが薄いため，肘関節の動きは自由にできた。
3. 下腿打撲後血腫
   • 下腿打撲後，2週間経過しても吸収されない血腫を局所麻酔下に切開，除去。創部にペンローズドレーン留置。
   • 紙オムツにプラスモイストTOPを貼付して創部を覆う。これなら，血液を十分に吸収し，切開部に紙オムツが固着することもない。
4. 下肢�V度熱傷
   • ペット用シーツに貼付して使用。
   • 順調に創収縮している。
   • 痛みもなく，膝関節の動きも普通。普通に歩いて生活している。

(2010/08/13)

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